Wednesday, January 4, 2023

Lasix® furosemide compresse e fiale

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La Furosemide si assume per via orale, in genere sotto forma di compresse o di soluzione liquida. Spesso la posologia è di una o due dosi al giorno, ma quando viene utilizzata per trattare un edema potrebbe essere prescritta l'assunzione solo per derernubati giorni della settimana. La riduzione dell’effetto della furosemide può presentarsi in caso di somministrazione concomitante di fenitoina. Se la diuresi rimane insufficiente (meno di 2,5 l/die), si deve considerare l’inserimento del paziente nel programma di dialisi; nei pazienti in stato di shock, prima di iniziare la terapia saluretica, si devono risolvere con misure adeguate l’ipovolemia e l’ipotensione. Probenecid, metotrexato e altri farmaci che, come la furosemide, sono escreti prevalentemente per via renale, possono ridurre l’effetto della furosemide. La somministrazione di corticosteroidi, carbenoxolone e dosi elevate di liquirizia, nonché l’uso prolungato di lassativi può aumentare il rischio di ipopotassiemia.

Corticosteroidi, liquirizia ad alte dosi, carbenoxolone con conseguente ipopotassiemia. Sali di litio, riducendo l'eliminazione di tale composto, con un conseguente potenziamento degli effetti tossici. La potenziale ed imprevedibile azione ipotensiva del LASIX ® potrebbe compromettere le capacità percettive e reattive del paziente, ed influenzare negativamente la capacità d'uso di veicoli e macchinari. LASIX ® è indicato in tutte le forme di edemi di genesi cardiaca, di insufficiente controllo dell'edema , di edema refrattario ai corticosteroidi, di ipertensione di grado leggero e medio. Nei neonati prematuri trattati con furosemide è stata osservata nefrolitiasi e nefrocalcinosi. Furosemide non ha compromesso la fertilità nel ratto femmina e maschio a dosi giornaliere di 90 mg/kg peso corporeo e nel topo maschio e femmina a dosi giornaliere di 200 mg/kg per via orale.

Il farmaco può essere assunto dalla maggior parte degli adulti e dei bambini, infanti inclusi, quando le condizioni cliniche dovessero renderlo necessario. Non è necessario assumere Lasix sempre alla stessa ora del giorno, al bisogno può essere assunto a orari diversi e più convenienti, per esempio quando si deve uscire la mattina e si prevede di non avere facilmente accesso a servizi igienici. Alcuni pazienti ne prendono due dosi, una al mattino e una all’ora di pranzo. L'uso del farmaco senza necessità terapeutica costituisce doping e può determinare comunque positività ai test anti-doping. E consigliabile effettuare anche regolari controlli della glicemia, della glicosuria e, dove necessario, del metabolismo dell'acido urico.

Se la causa di edema è la sindrome nefrosica, la dose giornaliera iniziale del farmaco viene prescritta nell'intervallo da 10 a 80 mg. La dose giornaliera per gli adulti non deve superare 1,5 g per i bambini, è calcolata con la formula 2 mg, presa per chilogrammo del peso di un piccolo paziente, ma la cifra calcolata non deve superare i 40 mg al giorno. La durata del corso di trattamento è strettamente individuale e viene stabilita dal medico curante.

La furosemide, principio attivo del Lasix, è un diuretico dell'ansa e sapere a cosa serve è realmente semplice. Ha la funzione di impedire al tuo corpo di assimilare una quantità eccessiva di sodio e di cloro. Questo consente al sale di essere invece eliminato tramite le urine passando dai reni. La terapia farmacologica risulta fondamentale per ovviare a degenerazioni delle malattie preesistenti. Nel primo trimestre di gravidanza il medicinale non deve essere somministrato.

La concomitante somministrazione di antinfiammatori non steroidei, incluso l'acido acetilsalicilico, può ridurre l'effetto della Furosemide. Tuttavia, prima di decidere l'uso di tale combinazione, deve essere esercitata cautela e devono essere presi in considerazione i rischi e i benefici di questa combinazione o della cosomministrazione con altri potenti diuretici. Indipendentemente dal trattamento, la disidratazione è risultata un fattore di rischio globale per la mortalità e pertanto deve essere evitata in pazienti anziani con demenza (vedere "Interazioni"). LASIX ® in soluzione per infusione e in compresse da 500mg, è indicato esclusivamente in caso di insufficienza renale acuta o cronica, ed in caso di sindrome nefrosica con compromessa funzionalità renale. Disturbi dell'udito solitamente transitori, specialmente in pazienti con insufficienza renale, ipoproteinemia e/o in caso di somministrazione endovenosa troppo rapida di furosemide.

Non è stato identificato alcun meccanismo fisiopatologico per spiegare questo dato, e non è stato osservato alcun pattern correlabile alla causa di decesso. Tuttavia, prima di decidere l'uso di tale combinazione, deve essere esercitata cautela e devono essere presi in considerazione i rischi e i benefici di questa combinazione o della co-somministrazione con altri potenti diuretici. Non vi è stato aumento dell'incidenza di mortalità in pazienti che assumevano altri diuretici in concomitanza con risperidone. Indipendentemente dal trattamento, la disidratazione è risultata un fattore di rischio globale per la mortalità e pertanto deve essere evitata in pazienti anziani con demenza (vedere paragrafo 4.3). La concomitante somministrazione di antiinfiammatori non steroidei, incluso l'acido acetilsalicilico, può ridurre l'effetto della furosemide. Nei pazienti con disidratazione o con ipovolemia gli antiinfiammatori non steroidei possono indurre insufficienza renale acuta.

La velocità dell'infusione deve sempre essere regolata in modo che non siano somministrati più di 4 mg di Furosemide/min. La dose utilizzata deve essere la più bassa sufficiente a raggiungere l'effetto desiderato. Ti ricordiamo che questo prodotto richiede la ricetta e non è acquistabile online.

Se, invece, il bambino vomita dopo più di 30 minuti dall'assunzione della dose di Furosemide non è necessario somministrare un'altra volta la stessa dose; attendere fino all'orario della dose successiva. Non somministrare Furosemide in compresse o in sospensione orale se il bambino è allergico al principio attivo o ad uno dei suoi eccipienti. Spetta al medico stabilire di quanto farmaco ha bisogno il bambino e per quante volte al giorno. Per far sì che il medicinale abbia l'effetto voluto, è importantissimo seguire scrupolosamente la prescrizione del medico.

La somministrazione nei neonati prematuri sarà accompagnata da controlli medici opportuni per evitare lo sviluppo di complicazioni ai reni . Se soffre di una malattia cronica di natura autoimmune, che può colpire diversi organi e tessuti del corpo chiamata Lupus eritematoso sistemico, l’assunzione di questo farmaco potrebbe aggravare lo stato della sua malattia, peggiorandola. In seguito all’uso del farmaco tale malattia potrebbe iniziare nei soggetti nei quali non sia già conclamata.

In caso di mancato o insufficiente effetto è possibile replicare il dosaggio ad almeno 4 ore dalla prima assunzione. Furosemide attraversa la barriera placentare e nel cordone ombelicale raggiunge concentrazioni pari al 100% della concentrazione sierica nella madre. Ad oggi non sono state rilevate malformazioni nell'essere umano che possano essere collegate all'esposizione a furosemide.

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Tali manifestazioni non sono mai state riscontrate in corso di terapia per os. Lasix 250 mg/25 ml soluzione per infusione viene somministrato per via endovenosa per infusione lenta solo da personale sanitario, che ne regolerà la velocità di infusione e diluirà il contenuto della fiala in appropriata soluzione per infusione, a cui non devono essere aggiunti altri farmaci. Le soluzioni per infusione di Lasix devono essere impiegate immediatamente dopo la diluizione. Il medico stabilirà la dose più adatta a lei in funzione della sua risposta al trattamento. La somministrazione di corticosteroidi, carbenoxolone e dosi elevate di liquirizia, nonché l'uso prolungato di lassativi può aumentare il rischio di ipopotassiemia.

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